Комплексний пакет "Лікування гепатиту С"
- Інструментальна діагностика
- Еластометрія печінки
- УЗД органів черевної порожнини
- Лабораторні дослідження
- Б/г аналіз крові
- Маркери на ВІЛ; гепатит В
- Розгорнутий аналіз крові
- Підготовча терапія
- Медикаментальне лікування (крапельниці) згідно з призначенням лікаря
- Методи еферентної терапії (плазмаферези, гемасорбції) згідно з призначенням лікаря
- Еферентні процедури згідно з призначенням лікаря
- Фізіотерапевтичні процедури згідно з призначенням лікаря
- Противірусна терапія на три місяці
Що таке гепатит?
Це дифузне захворювання печінки, причиною якого є вірус гепатиту С (відкритий у 1989 році). У зв'язку з безсимптомним перебігом первинне виявлення гепатиту для багатьох стає несподіванкою і перше питання, яке ставлять пацієнти: «Але в мене печінка не болить?». Печінка не має нервових закінчень і тому не болить, вона тихенько гине від вірусу, це і є причиною не звернення до лікарів і саме тому вірусний гепатит називають «лагідним вбивцею».
Симптоми гепатиту С та шляхи передачі
Гострий гепатит може протікати з менш важкими ураженнями печінки, а найчастіше — без будь-яких симптомів. У деяких пацієнтів підвищується температура, можуть відчувати нудоту, дискомфорт у животі. У деяких з'являється жовтяниця. Далі вже треба вести про хронічну інфекцію, яка в більшості випадків також протікає безсимптомно аж до пізніх стадій, коли розвивається цироз печінки та його ускладнення. Клінічні симптоми виявляються лише тоді, коли розвинувся фіброз, цироз чи гепатокарцинома.
Гепатит З передається декількома способами:
- парентеральний шлях;
- від матері до дитини;
- статевим шляхом.
- Діагностика гепатиту С
Перший крок, який повинен зробити пацієнт при виявленні гепатиту, - це звернутися за консультацією до гепатолога. Лікар збере анамнез, розпише необхідну діагностику, яка може включати:
- Розгорнутий аналіз крові
- Біохімічний аналіз
- ПЛР (НСV), генотип
- УЗД ОБП
- фіброскан, тобто. еластометрія печінки (визначення ступеня фіброзу печінки)
Як лікувати гепатит С
Наші лікарі рекомендують противірусну терапію із застосуванням безінтерферонових препаратів. Зазначається, що при використанні цієї групи препаратів у пацієнтів немає тих побічних ефектів, які можуть виникати при інтерферонотерапії. Тривалість терапії може становити від 3 до 6 місяців, по 2 таблетки на день. Вартість таких препаратів значно нижча за ліки при інтерферонотерапії. Негативний результат вірусу може з'явитися вже після першого місяця застосування, це залежить від індивідуальних особливостей організму та дотримання приписів лікаря.
За наявності таких препаратів багато пацієнтів не наважуються на підготовчу терапію, щоб заощадити гроші. Це є великою проблемою, тому що можливі 2 варіанти результату:
Отримати швидку відповідь і печінку потім якось себе залікує, можливо.
Чи не отримати відповідь і печінка руйнуватиметься швидше. Тоді тривалість прийому препарату потрібно збільшувати з 3 місяців до 6 і все одно лікувати печінку.
Можливі ускладнення ускладнюють противірусну терапію. Підготовче лікування потрібне для того, щоб прискорити процес відновлення печінки за рахунок утилізації наслідків, спричинених вірусом гепатиту, таких як:
- жирова інфільтрація печінки;
- холестаз;
- інтоксикація.
Якщо проходити противірусну терапію з новими препаратами без попередньої терапії, то після лікування ступінь фіброзу печінки не зменшиться, а збільшиться або залишиться на тому ж рівні, що й до лікування.
Дієта при гепатиті С
Раціон харчування полягає в тому, щоб виключити гостру, смажену їжу, жирні сорти м'яса та риби, майонези, здобу. У період лікування рекомендуємо дотримуватися дієти №5, дробового та частого харчування.
Чи можна вилікувати гепатит С – результати курсу терапії пацієнта Клініки
Пацієнт С записався на первинну консультацію 14.12.2016 зі скаргами на погане самопочуття. Після збору анамнезу йому запропонували провести еластометрію печінки на апараті фіброскан. За показаннями фіброскану та додаткової діагностики було поставлено діагноз фіброз печінки III ступеня на тлі гепатиту С. Пацієнт надійшов на лікування. Пройшов курс терапії у 3 етапи:
1 етап – діагностика.
2 етап – підготовча терапія.
3 етап – противірусна терапія сучасним безінтерфероновими препаратами.
На результатах фібросканування можемо побачити, як змінилися показники F3 на F0. На сьогоднішній день результати ПЛР на вірус гепатиту С - негативні.
Еферентний метод терапії при діагнозі "цироз печінки"
Цироз - це хронічне прогресуюче захворювання печінки, що протікає з ураженням паренхіматозної та інтерстиціальної тканини органу з некрозом та дистрофією печінкових клітин, розростанням сполучної тканини, що проявляється фіброзом, порушенням архітектоніки органу та розвитком недостатності функції печінки.
